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罗京因淋巴癌扩散病逝 专家解读:重视早期信号(2)

2009/6/8 11:09:12 来源:央视网
   淋巴瘤的表现

    淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大。主要是在身体上摸到肿大淋巴结,早期无明显不适,容易被人忽略。约60%的淋巴瘤患者首先表现在颈部淋巴结肿大,其次为腋下及腹股沟的淋巴结。初为单一肿大,以后数目渐增,且越来越大,质硬,活动度差。约30%的淋巴瘤患者伴有全身症状,包括发热(体温>38.5℃)、消瘦(半年内体重下降10%)、夜间盗汗及皮肤瘙痒等。晚期可影响到全身组织器官,可见肝、脾大及多系统受浸润,最后可见恶病质。

    (1)霍奇金淋巴瘤

    多见于青年,儿童少见。首见症状为无痛性颈部或锁骨上的淋巴结肿大(60%-80%),左侧多见,其次为腋下淋巴结肿大。肿大淋巴结可活动,也可互相粘连,融合成块,柔韧样感觉。如果压迫神经,可以引起疼痛。如果压迫邻近器官可以引起相应压迫症状。胸内肿大的淋巴结可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张等。约有六分之一的病人表现为原因不明的持续或周期性发热,这些患者一般年龄较大,男性较多,发热后部分患者有盗汗、疲劳、无力及消瘦等全身症状。部分年轻患者,特别是女性患者有局部及全身皮肤瘙痒。霍奇金淋巴瘤特有的表现为饮酒后引起淋巴结疼痛,但非每个病人都会出现。病变累及骨髓,血常规常示轻或中度贫血,活动期血沉快,LDH活性增高等变化。

    (2)非霍奇金淋巴瘤

    各年龄组均见,男性较多。大多也以无痛性淋巴结肿大为首发表现。易侵犯胸腔,也可引起压迫等症状。发热、消瘦、盗汗等全身症状仅见于晚期。全身瘙痒少见。此型患者发展迅速,易远处播散。扁桃体、鼻腔、鼻窦病变占10%-15%,常有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及頦下淋巴结肿大。还易累及胃肠道,小肠为主,半数以上为回肠,其次为胃,表现有腹痛、腹泻和腹部包块。部分病人多在拍X光片或CT等检查时可发现有骨质破坏。可有皮肤肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。血常规示白细胞多正常,若累及骨髓常伴淋巴细胞绝对或相对增多。

    患者若出现上述症状,应引起重视。及时到医院相关科室接受检查。以便早发现,早治疗。此外,患者还应积极适度参加体育锻炼,规律作息,养成良好的生活习惯,增强自身保健意识。


责任编辑:Techoo-3
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