青海鼠疫死亡2人 肺鼠疫是什么?如何预防（2）

　　血常规 白细胞增加

　　X线胸片 胸部可见大小不同、密度不等、边缘不整的阴影，有时可见胸腔积液。

　　预 后 若不及时有效治疗，病人多在2～3天内死亡。

　　流行病学 动物间鼠疫流行。

　　潜伏期 腺鼠疫一般在1～6天，多为2～3天。肺鼠疫潜伏期短。

　　传播途径 肺鼠疫主要通过空气飞沫传播。

　　预防 灭鼠灭蚤，预防动物间鼠疫，隔离鼠疫病例，预防传播。

　　鼠疫(plague)是由鼠疫杆菌引起的啮齿动物中自然疫源性疾病，在一定条件下通过疫鼠、疫蚤传染人，造成人间的鼠疫。本病起病急剧，病情严重，传染性强，病死率高。

　　临床上以急性淋巴结炎最常见，其次是败血症、肺炎、脑膜炎和皮肤型鼠疫潜伏期短，一般3～5 天。原发性肺鼠疫为数小时到3 天，起病急，高热伴畏寒、寒战，全身毒素症状，淋巴结肿大，可有呕吐、腹泻、肝脾肿大及出血表现。肺鼠疫多由腺鼠疫血行播散引起，少数为原发性吸入性肺鼠疫。咳痰为脓血痰、胸痛、咯血，呼吸困难、发绀。肺部体征少，可有少量湿?音及胸膜摩擦音。体征与病情严重程度不一致为本病之特征，如抢救不及时，可出现意识障碍，多死于休克及呼吸衰竭。因病死后全身皮肤呈黑紫色，故有“黑色病”之称。

　　实验室检查：

　　1.外周血象 白细胞计数和中性粒细胞明显升高，甚至呈类白血病反应。轻中度贫血伴血小板减低。

　　2.细菌学检查 细菌学检查是确诊本病的依据，可取淋巴结穿刺液、痰、血或脑脊液，压片或印片染色镜检，亦可做培养和动物接种。