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李女士来信询问：我60岁了，在医院检查时，医生说我有轻微的骨质疏松症状，要我补钙，请问如何选择补钙制剂？
深圳平乐骨伤科医院药剂科副主任贺延新答：选用钙制剂时须注意两点：一看元素钙的含量，二看钙的吸收率。各种钙盐中，元素钙的含量较高的有：碳酸钙为40％、碳酸氢钙为23．3％、枸橼酸钙为21％、乳酸钙为13％、葡萄糖酸钙为9％。有些钙产品的说明书只标出钙产品的钙盐含量而不是元素钙的含量，容易引起人们的误解。
选择钙剂的另一要素是钙的吸收率。钙主要在肠道吸收，故应以口服为主。钙吸收率比较研究表明：碳酸钙的吸收率为40％、葡萄糖酸钙为27％、乳酸钙和醋酸钙为32％、柠檬酸钙为30％。由此可见，如果某钙制剂在说明书标明其吸收率高达95％，这基本是没有科学根据的。人们在补充钙制剂的同时，也需要补充维生素Ｄ，以利于钙的吸收。钙元素本身基本上是无毒的，一般不会出现中毒问题，但为安全起见，我国成人钙的日推荐量为2ｇ，其中每天从食物中获取钙约1ｇ。
需要注意的是，在服用钙时会同时摄入与钙组成钙盐的乳酸根、碳酸根或葡萄糖酸根。长期大量摄入乳酸根可引起疲劳；葡萄糖酸根过多可能对糖尿病患者不利；大量碳酸根亦会导致出现恶心、呕吐、乏力等症状。因此，长期服用钙剂的人要定期做肾功能测定。当然，补钙只是防治骨质疏松症的一个方面，补钙应以食物补充为基础，注意营养的平衡，不恰当补钙对人体有损害。（彭蓓黄梅实习生 姚玄 整理）
