国搜黑龙江综合报道 10日是“世界肾脏日”,今年的主题是“肾脏健康,从娃娃抓起”。肾病并非大人的专利,儿童患肾病的也不在少数。昨天(9日),记者从哈医大二院儿科了解到,近几年,儿童肾病发病率持续走高,肾炎发病位居首位,儿童总尿床也是肾病,得治。
春季肾炎患儿比平时增五倍
记者日前来到哈医大二院儿科门诊看到,肾炎患儿络绎不绝,患儿们都是眼睛浮肿,年龄多集中在5至10岁,患病诱因竟然都出奇地相似,之前患过扁桃体炎。
儿科二病房周萍副主任医师告诉记者,春秋季是肾炎的高发期,近半个月来,肾炎患儿骤增,每周都能接诊数十名患儿,比平时增加了五六倍,扁桃体炎引起免疫系统损伤是儿童患上肾炎的罪魁祸首。
周萍提醒家长,儿童一旦得了扁桃体炎,最好到医院查个尿常规,肾炎的潜伏期是10-14天,一旦孩子出现尿发红、眼睑浮肿的症状,要及时就医检查肾脏。
每周尿床两次持续3个月需就医
在儿科门诊,记者看到,9岁的小超像做了什么错事一直低着头。他妈妈说,小超这么大了还经常尿床。因为尿床,他不敢在外过夜,越来越自卑。经医生检查,小超患的是遗尿症,只要加以治疗就会痊愈。
周萍介绍说,很多家长觉得尿床不是病,其实5岁以上儿童如果每周尿床2次及以上,并持续3个月就是遗尿症,遗尿是儿童常见问题,属于肾病。10%的5岁儿童患有遗尿症,其中一部分患儿会一直持续到成年。尿床产生的自卑排在儿童心理创伤第三位,严重影响儿童的身心健康。
医生提醒 这些症状可能是肾病
据统计,我国现有200余万肾脏病患儿,其中儿童慢性肾衰的病例正以每年13%的速度递增,儿童肾病必须早诊早治。
症状一:水肿
这是儿童肾病很常见的一个症状,病情较轻时水肿发生在眼睑和身体其它柔软部位,病情严重时水肿会蔓延至全身,症状较轻的水肿有时可自行消失。
症状二:尿液异常
主要表现为没有任何原因的夜尿增多且尿色加深症状,尿中会出现大量蛋白质,一旦出现这个症状需要及时去医院接受治疗。
症状三:感染
这是儿童肾病常见的症状,多以呼吸道感染为主,此外还会造成肠道感染和泌尿系统感染等。
症状四:低血容量和休克
儿童肾病患者出现全身水肿时血容量会出现降低,当利用利尿剂治疗或者呕吐时低血容量会加重,严重时还会导致休克。
症状五:贫血
儿童肾病患者肾脏功能严重受损,出现低蛋白血症,从而导致患儿面色苍白、营养不良和易疲劳等症状。
高危 三类人群易被盯上
那哪些孩子容易被肾脏病盯上呢?鲁盈表示,第一有关遗传,具体来说有两种,一种是家族中有多人有肾脏病史,还有一种是家族中虽然没有人患过肾脏病,但父母有这方面的疾病,那这些家庭的孩子肾脏病发病率比普通家庭孩子会高。
第二与饮食有关,本身肾脏就不太好或者有损害但无表现的孩子,在偏食比较严重,或过多摄入高蛋白食物的情况下,会诱使肾脏病的发生。
第三则是早产儿或体重轻的足月儿,这类儿童肾脏先天发育不太好,导致肾功能代偿不够,在外来因素如感染、严重创伤或怀孕等的刺激下,会加重肾脏的负担,造成肾损伤、肾脏功能减退。
鲁盈说,她接诊过一个男士,今年快30岁了,一直以来体检都查出肾功能不好,但又不是肾炎,她让这名患者回家问父母其出生状况,果不其然,这位男士曾是早产儿,而且体重很轻。
“希望父母重视起来,这类孩子到五六岁就应该开始做肾脏B超及尿常规,饮食上也要均衡,切勿让孩子暴饮暴食。”鲁盈强调。
注意 五方面误区要避免
孩子得了肾病,家长们肯定都十分焦急,但临床中,医生发现,很多家长在孩子治疗或者出院后,都存在着不少误区。
1、刻意去忌口“很多家长觉得,孩子肾不好,那么有些东西是不能吃的,比如有些家长就不让孩子吃鸡、鸡蛋、鱼还有肉。”于建宁说,“事实上,肾病在用药物治疗的同时,也是需要各类营养物质来帮助损伤进行修复的。”
几位医生表示,除了出现浮肿的肾脏病患儿需要限制饮水和低盐饮食外,肾功能健全的孩子,并没有那么多禁忌,因为孩子这时候还处在成长期,忌口太多还会对其生长造成影响,要知道饮食在肾脏病影响中因素的占比并不多。
如果家长实在担心或者吃不准,可以向医生咨询,医生会根据孩子个体状况,给出建议,家长绝不要照搬别人的做法。
2、随意地进补“孩子有肾病,大部分家长都会觉得应该买点补品,或者煲点补汤给孩子补补肾,更有甚者,把补品当做饭来吃。”于建宁强调,家长不要给孩子乱用补品,因为很多补品也是药,“是药三分毒”,甚至可能加重孩子病情。
3、胡乱用偏方“家长担心孩子的心理我们是可以理解的,但是有些家长轻信他人,觉得单纯吃中药就能好,或者给孩子尝试各种偏方。”于建宁表示,虽然中药在对肾病的治疗上有很大的作用,但依旧需要配合使用激素进行治疗。
4、肾病能痊愈“民间常称慢性肾病是一种‘不断根’的病,因为它没有真正意义上的痊愈,治好了也只是病情相对的稳定与缓和,随时会有复发的可能。”于建宁说,“因此,即使暂时孩子肾病缓解了,还是需要孩子和家长终身关注的。”
还有一种错误观点,就是认为慢性肾病会随着孩子成长而被“带出去”,会自然而然地痊愈,所以不用治疗。殊不知一些孩子就是这么给拖成更严重的肾脏疾病,甚至是尿毒症。
鲁盈医生就曾遇到过一个非常可惜的病人。这个女孩子在10岁时患了紫癜性肾炎,经过治疗后各项指标都转好,于是家人也就没再理会,结果十年后,这个女孩子出现了浮肿等情况,到医院一查,尿蛋白好几个加号,做了肾穿刺发现,其一半的肾小球已经硬化。
专家们共同建议,得过肾病的孩子要每半年或一年查一下尿常规,长大成人后仍要继续这样的定期复查,绝不能掉以轻心。
在平时的就医中,要提前对医生说明自己的肾脏情况,防止在用药上出现问题。
5、运动不用管
很多家长认为,孩子患了肾病,只要管牢他们的嘴就行,至于运动量或者活动环境,则一点都不上心,其实不然。
鲁盈强调,如果家里的孩子已确诊患了肾炎等肾脏疾病,家长要限制孩子的活动量,不要让他们玩得太疯,避免劳累。此外,尽量不要带孩子去拥挤或人群密集的场所,这种场所病毒细菌等较多,有肾脏疾病的孩子抵抗力差,容易感染,导致感冒等,同时,感冒等疾病又会使肾脏病恶化。
(本文综合新晚报、青年时报等报道)