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出现急性腹泻
不要擅自服用抗生素
夏季是肠道疾病高发季节，特别是最近高温，细菌特别容易滋生。这两天，杭州市西溪医院肠道门诊病人也是剧增，每天都有60-80多例，病人大多吃了烧烤、海鲜等食物后来治疗的。特别是年轻人，喜欢吃外卖的烧烤、火锅、海鲜等宵夜，在高温下，细菌特别容易滋生。
24岁的小童和22岁的小陈都是小和山的工友，最近天气炎热，他们几个朋友5人一起约好去美食街吃烧烤。鱿鱼、鸡翅、牡蛎、骨肉相连……一堆美食伴着冰啤酒，再惬意不过了。不过晚上，小童和小陈两人就出现了呕吐和腹泻的症状，大便也都是水样便，一个小时内，两人大便次数就有十几次，小童更是坐在马桶上起不来了。随后两人都被送到了离家附近的市西溪医院（市六医院）。经过肠道门诊医生化验确诊，原来，他们都是得了副溶血弧菌感染。
医院感染科主任黄谦介绍，副溶血弧菌是一种嗜盐性细菌。进食含有该菌的食物可致食物中毒，临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。副溶血弧菌是一种海洋细菌，主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。不过，此菌对酸敏感，在普通食醋中5分钟即可杀死，且对热的抵抗力较弱。
“引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂，目前已知的病原体有数十种之多，主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类，如引起细菌性痢疾的志贺氏菌、引起胃肠型食物中毒的沙门氏菌，还有副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等等。”黄谦说，这些腹泻病原菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏和肌肉中，以及各种海产品中。如果我们日常膳食中的肉类、蛋品、乳类、水海产品受到了这些病菌的污染，而人们在食用时又未能煮熟、蒸透，就容易导致肠道疾病的发生。
黄谦说，预防肠道传染，最主要还是管好自己的嘴巴。 要注意饮用水和食品卫生，水产品要煮熟再吃，做好灭蚊灭蟑工作，另外平时饭前便后要洗手，并尽量减少与腹泻病人的接触，特别是不要共用餐饮用具吃、喝。
“建议一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人。首先要及时到各医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。”黄谦说，如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水，就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可找到。
此外，黄谦还提醒，发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。一是有可能影响正常菌群，二是不确定病因抗生素可能无效。“腹泻是一种自限性疾病，也就是说一周左右就能自愈，所以为了避免出现耐药性，发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重，也要在医生的指导下谨慎使用。”记者 陈敏娜 通讯员 沈文礼
