我国卫生监督工作面临三大问题

    卫生部副部长陈啸宏23日在全国卫生监督工作会议上说，我国卫生监督水平不断提高，卫生执法力度不断加强，但卫生监督工作还面临着三大问题。

　　陈啸宏说，第一，食品安全和职业病危害等公共卫生问题仍然比较严重，医疗服务市场形势依然严峻，医疗和血液安全问题突出，卫生监督执法任务相当繁重；第二，卫生监管不够有力，执法责任不能完全落实，损害人民群众健康的违法行为没能完全控制；第三，卫生监督体系建设发展不平衡，卫生执法条件亟需改善，卫生监督能力有待提高，这在经济不发达地区和基层地区尤为突出。

　　分析产生这些问题的根本原因，陈啸宏指出，一是由于卫生行政部门依法行政的意识还不够强，职能转变还不够到位，导致卫生法律法规赋予的监管职责不能有效落实；二是由于保障措施不到位，政府投入长期不足，导致一些地方卫生监督体系建设滞后，卫生监督机构办公用房短缺，执法装备落后，人员编制不足，工作经费得不到保证，制约了卫生监督能力的提高；三是由于农村地区卫生监督网络不健全，导致农村地区卫生监督工作滞后，甚至成为卫生监管盲区；四是由于卫生监督队伍整体素质还不够高，人员不能适用新形势下依法行政、职能转变和综合执法的要求，导致执法行为不够规范，依法办案能力不够高；五是由于卫生监督执法技术支持体系不健全，导致目前的技术支持能力和水平不能适应执法工作的新需要。

　　陈啸宏指出，针对这些问题，各级卫生行政部门当前一项重要任务，就是要紧紧抓住“十一五”发展战略机遇期，深化卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，努力提高卫生执法能力，切实履行卫生监督执法职能，紧紧围绕老百姓最关心、反映最强烈的食品安全、饮用水安全、职业病危害、医疗与血液安全等突出问题，加大执法力度，严厉打击侵害群众健康权益的违法行为，保障人民群众健康安全。

　　药品降价要让百姓得到真实惠

　　近年来，我国连续20次降低药品价格，老百姓常用的一些药降价幅度还很大。在对药品生产和经营企业进行限价的同时，一些省份也已陆续开始对医疗机构用药进行竞标限价。然而，一边是药价频频下调，一边是百姓不断呼吁降低药价，原因何在？

　　几次下调药价，消费者都发现一个怪现象：宣布降价不久，一些上了降价目录的价格低、疗效好的常用药，很快就从市场上消失了。原来，药品降价后，药品生产企业利润下降，反应之一就是停止降价药生产，推出换了新名称的替代药，其成分与降价药大同小异，“身价”却高出许多。

　　为平抑虚高药价，我国各地近年来陆续实行了药品集中招标采购。由于需要交纳种种费用，投标企业叫苦不迭，一些企业为了利润不顾药品质量偷工减料，有的干脆改而生产其他高价药，一定程度上抵消了政府降低药价的效果。

　　另一方面，药价下调后，患者的实际用药支出最终还要由用药结构来决定。