长期吸烟会引发高血压

    吸烟对身体健康的危害是众所周知的。西方国家流行着一句话：“极乐世界四分之一的人是由香烟送去的。”也很形象的说明了吸烟的危害。

    吸烟容易导致肺部疾病已为人们所共识，而吸烟对高血压有何影响，不少人并不十分清楚。最近有学者用24小时动态血压监测的方法，对250例男性血压正常者及高血压患者进行对比观察研究，结果表明，在偶测血压正常的男性人群中，吸烟组24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者。白天相差尤为显著。同时吸烟者心率也快于不吸烟者。

　　最近有学者用24小时动态血压监测吸烟对高血压的影响，结果表明，吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者，并且吸烟者夜间血压明显高于不吸烟者，形成夜间睡眠中血压不下降的规律。而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关，也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快。在未治疗且无明显心、脑、肾并发症的男性原发性高血压患者中，吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者。吸烟者夜间血压也明显高于不吸烟者，并形成夜间睡眠中血压不下降规律。

     吸烟与高血压是心血管病的两大危险因素。最近,WHO 报告全世界每年500万人因吸烟死亡，700万人因高血压死亡。全世界人口30 %(男性47 % ,女性12 %) 吸烟,30 %成年人有高血压。近年流行病学与临床研究及24 小时血压监测结果显示，吸烟者24小时血压负荷明显较高(图1) 。吸烟与高血压都是心血管病的独立危险因素。如果两者并存,或合并高胆固醇血症时,危险性更高(图2) 。图2 显示,单独吸烟与不吸烟比较,心血管病危险性增加1. 6 倍;单独高血压(DBP≥95 mm Hg) ,心血管病危险性增加3 倍;高血压+ 吸烟,心血管病危险性增加4. 5 倍;吸烟+ 高血脂(血胆固醇> 330 mg/dl) 心血管病增加6 倍;吸烟+ 高血压+ 高血脂,心血管病增加16 倍。对脑血管病的危险性也很严重。吸烟中的尼古丁、一氧化碳和氧化剂对血管的损害极大。