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水母网11月29日讯 (YMG记者孙朝军)世界卫生组织统计数据显示，全球每年肺癌和支气管癌新发病例超过130万，死亡人数高达110万，是目前世界上发病率最高、死亡率最大的肿瘤。每年的11月是“全球肺癌关注月”，11月17日是“国际肺癌日”———这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。
记者前去毓璜顶医院采访胸外科副主任医师彭笑怒时，他刚刚做完了两台肺癌手术，从早上9点一直到下午3点，连续6个小时站在手术台上，其中一名患者还不到40岁，已经是肺癌中晚期，做了右侧肺叶切除。彭笑怒告诉记者，我国是世界上肺癌患者最多的国家，每年约有40万人被确诊患有肺癌，现在肺癌患者已经呈现出低龄化的趋势。采访中，彭笑怒向记者全面解读了肺癌的相关知识和预防措施。
烹调油烟污染也是致癌因素
引起肺癌的直接病因，至今尚未十分确定，但专家研究分析指出，遗传因素被认为是引发肺癌的主要内在因素，但有些人虽然有遗传基因，却未罹患肺癌，而有些人没有这种遗传基因，却罹患肺癌，其差别可能来自外在因素。彭笑怒医生介绍说，经常接触下列致癌因素的人，比较容易患肺癌：
抽烟———抽烟为肺癌的头号祸首，老烟枪得肺癌的几率是不抽烟者的10至13倍，年轻开始抽烟、烟龄长及烟瘾大的人，罹患肺癌的危机愈大。此外，吸二手烟也难逃肺癌的威胁，据统计，吸烟会使配偶、家人罹患肺癌的危险度提高30%以上。
空气污染———中国的肺癌高死亡率地区聚集在空气高污染地区，这与那些地区受到工业、交通等因素影响，使空气严重污染有关。烹调时的油烟污染———国人习惯以高油温炒菜或油炸食物，其产生的致癌烟雾，是导致国内女性罹患肺癌居高不下的主要因素之一。
因职业关系长期接触致癌物———如果长期在含石棉、石油、沥青、煤焦油、铬、镍、铍、砷、氯乙稀、亚硝酸盐、苯胺染料、放射线、铀等高浓度致癌源的环境下工作，非常容易诱发肺癌。此外，某些建材也可能具有致癌源，例如有些花岗石会发出高于安全数值的氡气，而氡气也是一种容易引发癌症的气体。
摄取过多高脂肪食物———偏好高脂肪食物的人，其罹患肺癌的几率比一般人高出11倍。
除此之外，还有一些疾病也能引起肺癌：比如曾患有肺部疾病者，如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、硅肺、肺部外伤等，或缺乏维生素A、肌体免疫机能不足、内分泌失调、黄曲毒素和病毒感染等因素，也可能诱发肺癌。
警惕一些不良信号
彭笑怒介绍说，肺癌的初期症状并不明显，往往让患者不易察觉而错失早期发现良机。其实，肺癌也是有蜘丝马迹可寻的，平日即应多留意身体变化。肺癌的临床表现为咳嗽咳痰、咯血等。肺癌的外在表现为发热、厌食、消瘦等。如果肿瘤在胸内蔓延，则出现相应的梗阻压迫症状，包括胸痛胸闷、声音嘶哑、上腔静脉综合征等。一旦发生转移，则出现相应转移器官的症状，例如锁骨上、颈部等淋巴结肿大，脑转移出现头痛呕吐等，骨转移表现为骨痛、骨折。
彭笑怒列举了以下症状，提醒广大市民，一旦出现，应视为不良信号给予关注。
咳嗽：咳嗽是肺癌的主要症状，早期多为偶发、干咳或刺激性呛咳，通常咳不出痰或仅少量白色痰液。
痰中带血：由于肿瘤的血管脆弱或癌细胞侵犯血管而引起咯血，表现为血块小，量不多，血色呈鲜红或暗红，常反常出现。
胸部闷痛：胸部出现闷痛及压迫感且反复发作，早期痛点不固定较能忍受，待严重时，胸痛位置固定，且转为持续性，刺痛加剧。
呼吸困难：中晚期，由于呼吸道受阻将导致呼吸困难，有些在早期也会出现类似气喘的喘呜声。
不明原因发烧：出现感染性的发烧，易反复发作，体温不高，一般约38度，但和感冒发烧的感觉有极大不同。
声音嘶哑：也有专家发现，肺癌因癌细胞侵犯或压迫声带可引起声音嘶哑，有时可能完全失声，但感觉与感冒、咽喉炎等发生的声音嘶哑不同。此外，肺癌也会引起全身症状，如体重减轻、食欲不振、肌肉或关节酸痛、皮肤神经肌肉异常、肌无力症候群、手指和脚趾末端肥大、男性乳房肥大、睾丸萎缩、内分泌失调、代谢障碍等。
肺癌症状不具特异性，其他呼吸器官疾病也会出现类似症状，因此容易与肺结核、肺炎、慢性支气管炎混淆，而肺脓疡、支气管扩张、胸膜炎、心脏病、骨关节炎等疾病的症状也和肺癌相近。许多病人就医时，开始常在其它病科打转，最后方知是肺癌。彭笑怒强调，肺癌的症状变化无常，若有症状应迅速就医诊断。
肺癌高危人群应做胸部CT
以往，肺癌被认为是一种老年人的疾病，目前已经出现了年轻化的趋势。彭笑怒医生介绍说，该院接诊的最年轻的患者是一位十来岁的女孩。“令人遗憾的是，多数肺癌一经发现就到了中晚期，失去了手术的机会。”彭医生解释说，肺癌并没有明显的早期症状。因此高危人群做早期筛查就非常有必要。“现在很多单位每年会组织一次体检，但它不是防癌体检，只是一个健康的体检，发现高血压、高血糖是可以的，但发现早期癌症的作用是非常有限的。”
目前进行肺癌筛查的有效方式是胸部CT，可以发现肺部肿瘤。早期如果发现就有手术机会，生存率也较高。“肺癌是最容易确诊和发现的癌症，早发现早治疗。”
彭笑怒医生建议，三类人有必要肺癌筛查：一类是长期吸烟的烟民，尤其是吸烟20年以上的人群；其二是职业环境有可能导致癌症发生的人群，例如长期处于化学、放射环境中的人；其三是饮食习惯、生活方式不良的人群，长期摄入各类非法食品添加剂、作息不规律等，也会诱发肺癌。
采访中，彭笑怒也提到一些避开肺癌致癌因素的方法。首先，吸烟的人群最好能够戒烟，或者少吸、控制吸烟数量。不吸烟的人群不要让自己暴露在二手烟、三手烟之中。在公共场合看到有吸烟的人要进行劝阻，敢于对二手烟说“不”。同时，最好远离环境污染较严重的地方，家中油烟较重的地方要注意通风换气。烧烤过程中产生的烟中有很多致癌物质，也要尽量远离。此外还要保持健康的生活方式，有健康的生活态度，保持适当的运动。平时多吃一些蔬菜、水果等。此外，在身体感到不适时要及时就医，不要听取非专业人士和广告商的宣传，一定要去专业的医院就诊。而在饮食方面，也可以常吃对防治肺癌有效的食物，如萝卜、胡萝卜、黄豆芽、南瓜、核桃、百合、杏仁、西瓜、甘蔗、甲鱼、海参、牛奶、羊奶、薏仁等，此外，多喝绿茶也有防肺癌的功效。长期处在空气污染的环境者，可适量补充维生素A与维生素C。若痰多可吃萝卜，干咳可吃冰糖、蜂蜜，咳血可吃莲藕、淡菜等。
另外，彭笑怒还建议，在空气清新的环境下运动，有助促进血液循环。每天早晚用手掌在胸前摩擦，可增强肺部功能，促使呼吸系统畅通，避免上呼吸道疾病的发生。同时，保持乐观的心态也很重要。
