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糖尿病人莫忘补钙

2002/1/28 0:00:00 来源:人民日报
  糖尿病的一个重要并发症即骨质疏松,其发病率可达60%以上,尤其是女性发生率更高,可达80%以上。
为何糖尿病好发骨质疏松?
其发病机理有:
一、由于血糖增高,肾脏滤糖增高而致高尿糖,形成渗透性利尿,促进尿钙排量增加,从而出现负钙平衡,引起继发性甲状旁腺功能亢进,进而甲状腺素分泌增多,致使骨质分解代谢明显,骨质脱钙而发生骨密度降低及骨质疏松症。
二、糖尿病以某种方式影响糖尿病a—羟化酶活性,致维生素D生成障碍,使肾小管回吸收钙减少,钙磷排出增多而促进骨质疏松的发生。
三、胰岛素缺乏,骨蛋白分解,骨盐沉着障碍,致骨形成减低,也是骨质疏松的原因之一。
如何确定骨质疏松呢?患者除糖尿病有不同程度的“三多一少”症状和血糖增高外,如果患者出现明显的腰腿痛,且用非甾体抗炎药治疗效果差,应虑及糖尿病性骨质疏松的可能性。糖尿病性骨质疏松的防治要点有哪些?首先,针对形成骨质疏松的基本因素———糖尿病之血糖增高、胰岛素缺乏等,给予降糖处理。其次,要重视合理饮食,除适当控制糖、脂肪的摄入量外,要注意增加含钙、磷和维生素D的食物,如肝、骨头汤、牛奶及蔬菜、水果等。对于骨密度低下者,还应注意补充鱼油制剂和钙剂。绝经后妇女亦可使用雌激素替代疗法,以改善骨质疏松,防止病情加重而诱发自发性骨折发生。(马明林)

责任编辑:Techoo-3
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