用抗生素何以成严重的社会问题

　　3月1日是上海市卫生局颁布的《〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则》施行的第一天，在静安区中心医院、瑞金医院、同济医院、十院等医疗机构，医务人员普遍反映：很多病人还是坚持要求医生使用抗生素，解释工作几乎比问诊过程需要的时间还长。“患者不理解的太多了，说什么的都有”……(3月2日《东方早报》)

　　滥用抗生素之所以成为一个严重的社会问题，其愿意不外乎两方面，一是医疗方在利益的驱使下，不管大病小病都给患者滥开抗生素以牟利；另一方面则是，患者的不理性甚至“无知”，对抗生素滥用起到了推波助澜的作用。比如说，有的患者只要稍微一感冒，首先想到的用药就是抗生素，医生不给他开，反而被认为是对病情的不重视。

 
　　稍具科学知识的人都知道，抗生素只对细菌感染所引起的疾病和炎症有效，而对病毒和其他特殊微生物所致的疾病是基本无效的，如果不加甄别地滥用，反而还会引发各种药物不良事件，加重病人经济负担。也正因为如此，政府部门才出台措施加以干预。但一件“功德无量”的大好事，为何反遭遇到病患方的阻力呢？

　　在抗生素滥用问题上，作为受害方的患者反而成了事件的帮凶，这不能不让人感到悲哀。这种悲哀，很大程度上源于科普工作长期以来的“短腿”。

　　科普工作要坚持以人为本，首先就是要关注人民生活，关注人民身心健康。我国自2002年6月29日《中华人民共和国科学技术普及法》颁布实施以来，科普事业正越来越得到社会各界的重视。然而，科普工作在对象上依然存在着一些死角，在内容上依然存在着部分盲区：一些人因饮食不讲科学，造成了营养过剩、肥胖症、心脑血管疾病等；一些人因住房装修不讲科学，造成了居室污染，甚至有的得上了白血病等；一些人吃药不讲科学，滥用抗生素，结果对很多抗生素产生耐药性，再得病就已无药可医……这些现象让人感到揪心。

　　此外，由于商业广告活动的不规范，一些药品、饮料、保健品、营养品广告，往往乐于充当“科普代言人”的角色，误导了不少受众。其实，他们所普及的“科学知识”，往往只是出于利益的需要，离真正的科学精神相去甚远。所以说，“实施细则”只是对限用抗生素开了一个好头，而真正要让抗生素滥用现象减少，一方面需要从医疗体制改革入手，斩断医生与药品之间的利益链；另一方面，则需要从科学知识的深入和普及，以及公众科学素养的提高入手，加大公众科普宣传。(陈才)