肥胖和睡眠质量有什么关系

世界睡眠日。睡眠是人体的一种主动过程，可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。“世界睡眠日”的目的是要引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，提醒人们要关注睡眠健康及质量。关注睡眠质量就是关注生活质量，关注睡眠就是关注健康。

肥胖和睡眠质量的关联性

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍，指睡眠时呼吸间隔超过10秒以上，打鼾与呼吸暂停交替出现，有时呼吸暂停时间可达到2～3分钟，每夜发作数次。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。呼吸暂停使得睡眠变得很浅且支离破碎，患者不能享有优质睡眠，即使睡足十小时也不能充分休息，从而导致日间精神不足及其它严重不良后果。

呼吸暂停综合征可由多种因素引起，但大多与肥胖有关，60%以上的肥胖病人患有轻重不等的呼吸暂停综合征。而且体重指数越大，病情越严重，半数以上的肥胖人群夜间伴有习惯性的打鼾。肥胖的人睡眠容易造成呼吸睡眠暂停综合征；而睡眠的时间过少，还有睡眠质量太低，反而也会引起更加肥胖的发生。

改善肥胖的相关建议

积极减重治疗是治疗呼吸暂停综合征的基本措施。减重是一种艰难的、长期的、科学的治疗，是预防和减少肥胖并发症的发生发展，让病人回归社会、重返工作和生活、提高生活质量、延长寿命的惟一方法。

控制体重，需要长期保持能量摄入的量出为入，加强运动锻炼和体力活动，改变静坐乏动的生活方式，必要时亦可在医生的指导下配合药物治疗，对重度肥胖者必要时还可进行手术治疗。只有这样，才能使体重得到稳定有效的控制。

在上述的治疗方法中，手术治疗是使重度肥胖病人获得长期而且稳定减重效果的惟一手段。已有证据表明，加强减重治疗可以有效降低肥胖病人的呼吸暂停通气指数，改善呼吸症状。

美国指南指出，强烈建议肥胖合并呼吸睡眠暂停的患者进行减重手术的治疗。减重手术不仅可有效减轻肥胖病人体重，而且可使合并的代谢紊乱综合征，包括胰岛素抵抗，2型糖尿病，高血压，高血脂症，呼吸睡眠暂停综合征等，得以快速临床缓解。

医疗技术日新月异的发展，减重手术以用腹腔镜微创手术技术来完成。与常规手术相比，腹腔镜手术的安全性和有效性与剖腹手术相同，而切口小、出血少、痛苦轻、恢复快、并发症少的优势更为明显。